英夫利昔单抗(Remicade®,类克): 最初用于治疗
类风湿性
关节炎,后来发现用于治疗
炎症性肠病疗效也很显著。该药含有可中和
肿瘤坏死因子的抗体,能够改善肠道内的炎症。英夫利昔主要用于“一线”药物治疗效果不佳者,特别是有瘘管形成及活动性中至重度无瘘管的
克罗恩病患者。使用英夫利昔时应住院。英夫利昔通过静脉注射用药,第一次用药后应间隔2周再使用第二剂药物,第三次用药是第二次用药4周后,以后每8周用药一次用于维持治疗。
阿达木单抗 (Humira®): 也是一种肿瘤坏死因子单克隆抗体。可用于治疗克罗恩病。亦用于“一线”药物治疗效果不佳的中至重度克罗恩病患者。另外,阿木达单抗还用于英夫利昔治疗无效或已对英夫利昔产生耐药的患者。阿木达是皮下注射用药,患者可以自己注射,也可由家人为其注射。头4周强化治疗,4周后每2周一次维持治疗。
副作用:生物反馈调节剂干扰人体免疫系统抗感染的能力,因此合并有严重感染的患者禁用。用药前应仔细排除结核。如有结核病史,建议给予预防性治疗,以防复发。淋巴瘤化患者禁用该类药物。